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Die allgemeine Lebensdauer einer nativen arteriovenösen Fistel (Shunt) hängt nicht nur von den gewählten Gefäßen und der angewandten Technik ab, sondern auch von der Methode der Punktion. Es gibt jedoch keine allgemein wirksame Methode für die verschiedenen Arten von AV-Fisteln. Jedes Dialysezentrum sollte sein eigenes Protokoll für die Punktion erstellen. In den vorgeschlagenen Leitlinien für Gefäßzugänge für die Hämodialyse wird unter den Punktionstechniken auf die sogenannte Knopflochtechnik verwiesen, d.h. die Punktion an einer konstanten Hautstelle mit Ausbildung eines präzisen subkutanen Pfades. Diese Technik hat den Vorteil, dass sie für den Patienten weniger schmerzhaft ist und auch für Krankenschwestern, die nur gelegentlich punktieren,...